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今年7岁多的小轩轩(化名),玩耍时误将玩具零件呛入气道,这可把小轩轩一家吓坏了,赶紧将孩子送到南通大学附属医院接受救治。所幸救治及时,孩子最终脱离了危险。“万幸的是孩子及时送来了医院,回去后家长一定要教育孩子不要把小玩具放在口中,乐鱼app官网下载登录一旦误吸异物,随时都有生命危险,这可不是危言耸听。”2月20日上午,在通大附院6号楼10楼,耳鼻咽喉头颈外科副主任、主任医师张鲁平教授为小轩轩和他的妈妈作出院宣教。
18日傍晚,家住海门的小轩轩独自在卧室玩耍,妈妈在客厅招呼客人,“妈妈,我好像有东西呛进去了,不舒服。”小轩轩跑出房间,脸涨得通红,还在不断地咳嗽,这让家人都慌了手脚,难道孩子误吃了什么东西?在房间里发现了拆解的小黄鸭玩具,孩子告知妈妈自己一不小心呛进了玩具零件。
小轩轩父母立刻驱车赶往当地医院就诊,通过影像检查,怀疑气道异物,异物较大,病情危急,取出的过程可能堵塞气道、嵌顿在声门或者划破气管,会出现窒息,甚至死亡,麻醉风险和手术风险都很大,焦急万分的家长在当地医生的建议下立即救护车转来通大附院。
通大附院耳鼻咽喉头颈外科在小轩轩送到急诊后立即启动绿色通道,在CT检查后,明确诊断为气道异物,根据异物大小、位置,可能出现的并发症制定详细的手术方案后,由耳鼻咽喉头颈外科、麻醉手术科组成的手术团队决定立即为小轩轩实施气管镜气管异物取出术,“患儿术中随时会有危险,而且声门部喉腔相比成年人更加狭窄,在取出过程中一旦卡在声门,就会窒息死亡,需要多学科团队协同合作,确保抢救成功。”张鲁平表示。
手术由耳鼻咽喉头颈外科主任张振新教授、麻醉科主治医师陈诚和手术室护士长、主管护师黄培培的密切配合下,张鲁平用支气管镜探查发现异物嵌顿于右主气管开口处,并完整取出,一气呵成,整个手术仅用时10分钟。
张鲁平提醒,气道异物是临床中较为常见的急危重症,多发生于婴幼儿童。婴幼儿的气道相对狭小,如不慎有食物、玩具及学习文具的零部件等异物落入呼吸道,很容易将气管及支气管堵住,随即会发生一系列严重并发症,最后可危及生命。预防是第一位的,一旦不慎发生误吸,家长要尽早发现,若出现窒息,可以就地抢救,可行海姆立克急救法,并及时前往医院专科就诊,以免错过最佳的治疗窗口期耽误治疗。